martes, 3 de mayo de 2011

GINGIVITIS


GINGIVITIS NO COMPLICADA

DEFINICIÓN:

Inflamación de la encía que causa su separación de los dientes.
– Se forman huecos entre las encías y los dientes
– En estos huecos pueden coleccionarse pus y bacterias, causando a
veces periodontitis (enfermedad del tejido que rodea y sostiene los
dientes)
– Es frecuente en fumadores

CARACTERISTICAS:

• Cambio en el contorno normal de las encías
• Puede ser o no dolorosa
• Enrojecimiento
• Encías tumefactas
• Exudado seroso/sanguinolento
• Puede haber retracción gingival
• La gingivitis puede recurrir

OBJETIVOS GENERALES:

– Reducir el dolor
– Mejorar la higiene bucal
– Prevenir recurrencias con objeto de preservar los dientes

TRATAMIENTO NO MEDICAMENTOSO:

– Es necesaria la higiene oral para prevenir las infecciones superficiales
de boca y encías
• Higiene oral tras cada comida para eliminar la placa y restos
de comida
• Cepillado frecuente de los dientes
• Seda dental al menos una vez al día
– Pueden ser útiles los enjuagues con sal, por ejemplo media cucharadita
de sal en un vaso de agua templada; gárgaras durante 1 minuto dos
veces al día

TRATAMIENTO MEDICAMENTOSO:

– Paracetamol oral, cada 4 – 6 horas si es necesario, hasta un máximo
de 4 dosis diarias
Niños de 1 – 5 años: 5 – 10 ml (jarabe de 125 mg/5 ml)
Niños de 5 – 12 años: 1/2 – 1 comprimido (comp. de 500 mg)
Niños mayores de 12 años y adultos: 1 – 2 comprimidos
– Enjuagues con digluconato de clorhexidina al 0,2%, 2 – 4 veces al
día durante 5 días
• Enjuague con 15 cc después del cepillado y de la seda dental
• En uso prolongado de clorhexidina puede oscurecer los dientes

GINGIVITIS ULCEROSA AGUDA NECROSANTE:

DEFINICIÓN:

Infección no contagiosa asociada con los bacilos fusiformes y una espiroqueta
también conocida como angina de Vincent y está asociada con:

• Mala higiene bucal
• Estrés
• Enfermedades sanguíneas
• Tabaquismo importante
• Deficiencias nutricionales (vit B y C)

CARACTERISTICAS:

• Inicio súbito
• Encías sangrantes y muy dolorosas
• Existen membranas grisáceas sobre las encías que se pueden
desprender

GINGIVITIS:

• Puede estar afectado un sólo diente o toda la boca
• Frecuente en adultos jóvenes
• Halitosis
• No fiebre

OBJETIVOS GENERALES:

– Disminuir el dolor
– Erradicar la infección
– Promover una buena higiene bucal


TRATAMIENTO NO MEDICAMENTOSO:

– Higiene bucal tras cada comida para eliminar la placa y restos de
comida
– Cepillado frecuente de los dientes
– Seda dental al menos una vez al día
– Mejorar la nutrición
– Eliminar las membranas con suavidad

TRATAMIENTO MEDICAMENTOSO:

El tratamiento depende del tipo de gingivitis:

– Amoxicilina oral cada 8 horas durante 5 días
Niños de 10 – 20 kg: 125 mg
Niños de más de 20 kg y adultos: 250 mg
o para pacientes alérgicos:
• Eritromicina oral cada 6 horas durante 5 días antes de las
comidas
Niños de 11 – 15 kg: eritromicina 125 mg
Niños de más de 16 kg: eritromicina 250 mg
Adultos: eritromicina 250 mg

– Metronidazol oral durante 5 días:
• Comprimidos durante o después de las comidas, y la suspensión
1 hora antes de las comidas
Niños de 4 – 7 años: 125 mg/12 horas
Niños de 7 – 10 años: 125 mg/8 horas
Niños mayores de 10 años y adultos: 250 mg/8 horas
– Paracetamol oral cuando sea necesario hasta un máximo de 4 dosis
diarias
Niños de 1 – 5 años: 5 – 10 ml (jarabe de 120 mg/5 ml)
Niños de 5 – 12 años: 1/2 – 1 comprimido (comp. 500 mg)
Niños mayores de 12 años y adultos: 1 – 2 comprimidos
– Enjuagues con digluconato de clorhexidina al 0.2% 2 – 4 veces al día
durante 5 días
• Enjuagues de 15 ml tras el cepillado y la seda dental
• El uso prolongado de la clorhexidina puede oscurecer los
dientes

CONSULTA ESPECIALIZADA O EVACUACIÓN:

– No mejoría en 5 días



1 comentario:

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